«Вылечите моего сына, со мной все в порядке», «спасите его, а я в последнюю очередь» - с такими словами чаще всего приходят в реабилитационные центры родители, жены и прочие родственники зависимого.
По факту, в основе зависимости от химических веществ лежит такой же механизм болезни, как и в созависимости. Можно привести достаточное количество поговорок, иллюстрирующих это: муж и жена – одна сатана, два сапога – пара, рыбак рыбака видит издалека. Конечно, можно говорить, что между зависимым и созависимым вообще нет разницы, но это не совсем так. Ниже мы рассмотрим эту тему более конкретно.
В любом случае, созависимость неверно рассматривать в терминах психопаталогии, скорее правильнее рассматривать данный термин в рамках описательной психологии. Созависимость включает в себя понятие невроза (депрессивный невроз, обсессивно-компульсивный невроз), но не исчерпывает себя. С какой бы стороны не рассматривать созависимость – как болезнь, реактивное образование или последствия дисфункционального развития личности более полно понять специфику созависимости можно только проведя параллель.
Созависимость, как и любая другая зависимость стоит на трех китах:
1. обсессивно-компульсивные проявления (навязчивое мышление, когда речь идет о предмете зависимости – будь то алкоголь, наркотики или другой человек)
2. психологические защиты (в основном отрицание, отрицание болезни)
3. потеря контроля.
Зависимость от химических веществ, созависимость сходны в том, что в равной степени приводят к деградации человека во всех четырех сферах, могут и, скорее всего, при отсутствии лечения приведут к смерти. Выздоровление и в том и в другом случае требует серьезного изменения принципов, установок, образа жизни, мировоззрения и иных форм убеждений.
Таблица ниже взята из книги В.Д. Москаленко, признанного мастера в работе с зависимыми:
Признак |
Зависимость |
Созависимость |
|
Охваченность сознания предметом пристрастия |
Мысль об алкоголе, наркотике доминирует в сознании |
Мысль о больном доминирует в сознании |
|
Утрата контроля |
Над количеством алкоголя или наркотика, над ситуацией, над своей жизнью |
Над поведением больного, над собственными чувствами, над жизнью |
|
Отрицание, минимизация, проекция, рационализация – формы психологической защиты |
"Я не алкоголик", "Я не очень много пью", "От наркотика мне ничего не будет" |
"У меня нет проблем, проблемы у моего мужа (сына)" |
|
Агрессия |
Словесная, физическая |
Словесная, физическая |
|
Преобладающие чувства |
Душевная боль, вина, стыд |
Душевная боль, вина, стыд, ненависть, негодование |
|
Рост толерантности |
Увеличивается переносимость все больших доз вещества |
Растет выносливость к эмоциональной боли |
|
Синдром похмелья |
Для облегчения синдрома требуется новая доза вещества |
После развода с зависимым человеком вступают в новые деструктивные взаимоотношения |
|
Опьянение |
Часто повторяющееся состояние в результате употребления хим. вещества |
Невозможность спокойно, рассудительно, т.е. трезво мыслить как часто повторяющееся состояние |
|
Самооценка |
Низкая, допускающая саморазрушающее поведение |
Низкая, допускающая саморазрушающее поведение |
|
Физическое здоровье |
Болезни печени, сердца, желудка, нервной системы |
Гипертензия, головные боли, "невроз" сердца, аритмии, язвенная болезнь |
|
Сопутствующие психические нарушения |
Депрессия |
Депрессия |
|
Перекрестная зависимость от других веществ |
Зависимость от алкоголя, наркотиков, транквилизаторов может сочетаться у одного индивида |
Помимо зависимости от больного, возможна зависимость от транквилизаторов |
|
Отношение к лечению |
Отказ от лечения |
Отказ от лечения |
|
Условия выздоровления |
Воздержание от хим. вещества, знание концепции болезни. Долгосрочная реабилитация |
Отстранение, знание концепции созависимости, долгосрочная реабилитация |
|
Эффективные программы выздоровления |
Психотерапия, программа 12 шагов, группы самопомощи типа АА |
Психотерапия, программа 12 шагов, группы самопомощи типа Ал-Анон |
|
Течение |
Рецидивирующее |
Рецидивирующее |
|
Данные в таблице не исчерпывают всех сходств, однако дают достаточно полную картину. Как и зависимость, так и созависимость вызывает острое и длительное страдание – начинается деградация во всех сферах человеческой жизни – биологической, социальной, психологической и духовной. Однако, несмотря на наличие всех этих устрашающих фактов один факт неоспорим – созависимость лечится. И главное в этом процессе – признать свою болезнь.
Условно выделяют четыре стадии созависимости:
Фаза озабоченности
В этой фазе возникают так называемые токсические эмоции – чувства стыда, никчемности, жалости к себе, вины, непрерывного беспокойства и т.д. Эти эмоции создают базу созависимости. По сути, они являются аналогом наркотика или алкоголя. К тому же в этой фазе человек отрицает наличие проблемы, с высоким уровнем терпимости относится к болезненным проявлением зависимого человека.
Фаза самозащиты
Любые эмоции трансформируются в негативные, повышается субъективный уровень ответственности за все проблемы, происходящие в семье, все внимание концентрируется на больном, при этом созависимый очень терпим к болезни, защищает зависимого. Теряется контроль над своей жизнью и жизнью зависимого, ухудшается концентрация внимания.
Фаза адаптации
Превалирующее чувство вины и стыда, выраженная агрессивность, жалость к себе, непереносимое чувство обиды, рассеянность, распад семьи и увеличение употребляемой зависимым дозы. Очень низкая самооценка, постоянное прибегание к токсическим эмоциями.
Фаза истощения
Созависимый утрачивает чувство собственного достоинства, терпимость к зависимому. Наступает духовная деградация, появляется выраженная тревога, страхи, депрессия. Все обоснования своего поведения оказываются несостоятельными.
Затем следует либо процесс выздоровления, либо глубокий кризис.
Выздоровление можно условно представить в виде нескольких этапов – прекращается прибегаение к токсическим эмоциями, начинается эмоциональное отделение от больного, появляется желание заниматься собой, продолжать ходить к психологу. Восстанавливаются здоровые отношения с больным членом семьи.
Кроме этого, следует отметить, что прекращение употребления зависимого не приводит к излечению созависимости, однако, несомненно, приводит к улучшению. Созависимость также имеет рецидивирующий характер – может возобновиться в связи с употреблением родственника, усталостью, нерешенными проблемами.
Только комплексное решение проблемы зависимости и созависимости способно привести к эффективному выздоровлению!